合肥学院申请大学生基本医疗保险省级调剂金补助报告
省财政厅、省人力资源和社会保障厅：
根据省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省教育厅印发关于《安徽省大学生基本医疗保险省级调剂金管理办法（试行）》（财社【2009】1848号）文件及安徽省教育厅、安徽省人力资源和社会保障厅《关于做好在校大学生基本医疗保险省级调剂金申报发放工作的通知》皖教秘【2010】19号文件精神要求，我院2016年第二季度有15名参保大学生个人提出申请省级调剂金补助,现将申请人有关情况上报如下：
序号 | 姓名 | 姓别 | 申请项目 | 家庭经济困难 | 就医医疗总费用 | 保险基金已补偿费用（元） | 个人负担费用 （元） | 拟申请调剂金补助金额（元） |
1 | 张闯龙 | 男 | 未分化型精神分裂症 | 10251.18 | 7772.72 | 2478.46 | 70% | |
2 | 高升 | 男 | 肺部感染 | 3111.98 | 2246.00 | 865.98 | 70% | |
3 | 张真 | 男 | 急性髓系白血病，上呼吸道感染 | 是 | 85612.25 | 63603.86 | 22008.39 | 85% |
4 | 陈世亮 | 男 | 精神分裂症 | 8283.75 | 6932.88 | 1350.87 | 70% | |
5 | 张慧婷 | 女 | 糖尿病 | 10471.41 | 7369.82 | 3101.59 | 70% | |
6 | 张林桃 | 男 | 肛瘘 | 是 | 9432.30 | 6777.96 | 2654.34 | 85% |
7 | 张蓉 | 女 | 腰椎盘间突出 | 2098.40 | 1510.32 | 588.08 | 70% | |
8 | 张蓉 | 女 | 腰间盘突出 | 39047.54 | 18841.44 | 20206.10 | 70% | |
9 | 程鹏 | 男 | 鼻窦炎 | 11375.35 | 7650.90 | 3724.45 | 70% | |
10 | 周清 | 男 | 恶性肿瘤 | 47706.88 | 26313.34 | 21393.54 | 70% | |
11 | 周清 | 男 | 恶性肿瘤 | 50701.68 | 33921.34 | 16800.34 | 70% | |
12 | 曹静 | 女 | 急性扁挑体炎 | 3789.5 | 2317.79 | 1471.71 | 70% | |
13 | 陆晨雄 | 男 | 鼻中隔偏曲 | 7483.55 | 5250.51 | 2233.04 | 70% | |
14 | 李国庆 | 男 | 右双踝骨折术后 | 4785.11 | 2316.31 | 2468.80 | 70% | |
15 | 张余 | 男 | 掌骨骨折 | 28140.57 | 20760.58 | 7379.99 | 70% |
上述大学生名单均在我院内于2016年7月1日至2016年7月10日,经公示后无异议。
特此上报
合肥学院账户及账号：179716757973（中国银行安徽省分行营业部）
联系人：谭德辉联系电话：62158116
合肥学院
2016年7月1日